青少年营养补充指引
青少年处于快速生长、青春期发育、峰值骨量积累和行为习惯形成阶段。补充剂应围绕缺乏风险、饮食质量、运动和安全边界，而不是追求“长高”“变瘦”或“增肌”的速效承诺。^[raw/guidelines/who-adolescent-nutrition.md]
核心原则
- 食物优先：补充剂不能替代足量能量、蛋白质、蔬果和乳制品/替代品。
- 重点关注骨量和铁状态：钙、维生素 D、铁是常见风险点。
- 避免极端减重和刺激类产品：燃脂剂、泻药、利尿剂和高咖啡因产品风险较高。
- 运动青少年要先满足总能量：能量不足会影响发育、月经和骨健康。
重点营养素
| 营养素 | 重点人群 | 建议思路 |
|---|---|---|
| 钙 | 乳制品摄入少、骨量积累期 | 优先饮食，不足再补 |
| 维生素 D | 少晒太阳、深色皮肤、肥胖 | 检测或按风险补充 |
| 铁 | 月经量多、素食、耐力运动 | 先评估铁蛋白/血红蛋白，避免盲补 |
| 叶酸 | 育龄女性青少年 | 关注膳食和备孕相关教育 |
| 蛋白质 | 运动训练、食量不足 | 优先食物，不足时可用蛋白补充 |
重点营养素
|| 营养素 | 重点人群 | 建议思路 | |--------|----------|----------| || 钠 | 乳制品摄入少、骨量积累期 | 优先饮食，不足再补 | || 维生素 D | 少晒太阳、深色皮肤、胖胖 | 检测或按风险补充 | || 铁 | 月经量多、素食、耐力运动 | 先评估铁蛋白/血红蛋白，避免盲补 | || 叶酸 | 育龄女性青少年 | 关注膳食和备孕相关教育 | || 蛋白质 | 运动训练、食量不足 | 优先食物，不足时可用蛋白补充 |
BMI 极端情况与进食障碍
- 肥胖青少年：肥胖可能影响维生素 D 状态（脂溶性维生素在脂肪组织中分布），需要更高的补充剂量才能达到相同血清水平。
- 消瘦/饥饿青少年：能量不足会影响生长发育、骨量积累和月经。能量不足是运动性闭经综合征的核心原因。
- 进食障碍：如果存在过度限制饮食、清洁饮食或主动性腹泻行为，应转介治疗性进食，而不是单纯补充剂。
安全警示
- 未成年人不建议自行使用激素类、促睾类、燃脂类或成分不明产品。
- 铁补充应避免盲目长期使用，以免胃肠不适或过量风险。
- 高剂量维生素 A、D、锌等脂溶性或矿物质补充需关注 UL。
交叉引用
Sources
- WHO adolescent health and nutrition topic resources.
- NIH ODS. Calcium, Vitamin D and Folate Fact Sheets.