肥胖症患者营养补充指引
肥胖症是慢性、复发性疾病。核心治疗包括饮食结构、能量管理、运动、睡眠、行为支持、合并症管理，以及必要时的药物或代谢/减重手术。补充剂不能替代这些治疗。^[raw/guidelines/aace-obesity-2016.md]
核心原则
- 先定义目标：减重 5–10% 往往已有代谢获益，但目标需按合并症、药物和生活方式制定。
- 补充剂只解决局部问题：饱腹、蛋白质不足、纤维不足或微量营养素缺口；不能作为主要减重治疗。
- 高度警惕减重产品质量风险：快速燃脂、排毒、抑食、壮阳/减重复合产品是掺假和兴奋剂风险高发区。
补充剂评估
| 成分/策略 | 适合场景 | 证据与边界 | 安全提示 |
|---|---|---|---|
| 膳食纤维 | 饱腹感不足、便秘、LDL-C 或血糖需改善 | 可辅助能量控制和代谢指标；效果依赖饮食结构 | 逐步加量并配合饮水；与药物错开 |
| 蛋白质/蛋白粉 | 蛋白质摄入不足、减脂保肌、老年肥胖 | 有助饱腹和保留瘦体重；不是“越高越好” | 肾病、肝病或严重代谢病需医生评估 |
| 绿茶/EGCG | 个体化短期尝试 | 减重效果通常小；不能替代能量管理 | 高剂量提取物尤其空腹可能有肝损伤风险信号 |
| 铬 | 伴胰岛素抵抗者的个体化尝试 | 体重效果不稳定，证据有限 | 肾肝疾病、降糖药使用者慎用 |
| 咖啡因/刺激性配方 | 不建议作为长期策略 | 可短期抑制食欲或提高能量消耗，但耐受和副作用明显 | 高血压、心律失常、焦虑、失眠者慎用或避免 |
红旗产品
- 宣称“不节食不运动”“快速燃脂”“排毒瘦身”“一周见效”。
- 成分表含专利混合物但不列剂量。
- 含多种刺激物、泻药、利尿剂或来源不明草本。
- 与处方 GLP-1RA、降糖药、降压药同时使用却无医生确认。
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审计补充说明
本页为慢病补充剂决策支持的简版页面，已补齐来源链接与安全边界。实际使用时应优先遵循诊断和处方治疗，补充剂仅作为饮食、运动、睡眠和标准医学管理之外的辅助选项；若存在多药联用、肝肾功能异常、孕期或高龄，应先由医生或药师评估。
Sources
- AACE. Clinical Practice Guidance for Adults With Overweight or Obesity. https://pro.aace.com/clinical-guidance/2026/clinical-practice-guideline-pharmacological-management-adults-overweight-or-obesity
- U.S. Food & Drug Administration. Dietary Supplements. https://www.fda.gov/food/dietary-supplements
- NIH Office of Dietary Supplements. Dietary Supplement Fact Sheets. https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/nutrientrecommendations.aspx