血液健康
血液健康涵盖红细胞生成、凝血功能和血液循环维护。贫血是全球最常见的营养缺乏病之一，影响约 24.8% 的世界人口。营养素在贫血的预防和治疗中最具证据基础。^[raw/references/cochrane-iron-anemia.md]
Overview
血液的主要功能包括运输氧气和营养素、维持体温、参与免疫防御和促进凝血。血液健康的核心营养素包括铁、叶酸、维生素 B12、维生素 K 和维生素 C。^[raw/references/cochrane-iron-anemia.md]
Key Nutrients for Blood Health
| 营养素 | 主要机制 | 实体页面 | 证据强度 |
|---|---|---|---|
| 铁 | 血红蛋白合成，氧运输 | 铁 | 高 |
| 叶酸 | DNA 合成，红细胞成熟 | 叶酸 | 高 |
| 维生素 B12 | 神经系统和血细胞发育 | 维生素 B12 | 高 |
| 维生素 K2 | 凝血因子激活，骨代谢 | 维生素 K2 | 高 |
| 维生素 C | 增强非血红素铁吸收 | 维生素 C | 高 |
Evidence Summary
缺铁性贫血
Cochrane 系统综述显示，日间补充铁可改善孕妇和非孕妇的血红蛋白水平和铁储备。间断补铁（1–3 次/周）可能与每日补铁同样有效，且副作用更少。^[raw/references/cochrane-iron-anemia.md]
| 补充方案 | 适用人群 | 证据确定性 |
|---|---|---|
| 每日铁剂 | 贫血患者、孕妇 | 高 |
| 间断铁剂 (1–2 次/周) | 一般人群预防 | 中等 |
| 铁 + 叶酸 | 孕妇、缺乏者 | 高 |
巨幼红细胞性贫血
由叶酸和/或 B12 缺乏引起的巨幼红细胞性贫血可导致神经系统永久损害。维生素 B12 缺乏在老年人和纯素食者中相对常见，需要特别关注。
凝血功能
维生素 K 是凝血因子 II、VII、IX、X 的ê-羰基化所必需的辅因子。新生儿注射维生素 K 是预防出血病的标准做法。维生素 K2（MK-7 形式）在骨质和血管健康中也发挥作用。
Populations & Recommendations
| 人群 | 优先考虑 | 证据强度 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 孕妇 | 铁 + 叶酸 | 高 | 早期开始，持续至哺乳期 |
| 月经量多的女性 | 补铁按需 | 高 | 建议检测血红蛋白和铁蛋白 |
| 老年人 | B12 检测 + 补充 | 高 | 吸收不良风险增加 |
| 纯素食者 | B12 必须补充 | 高 | 植物性食物不含 B12 |
| 运动员 | 铁状态监测 | 中 | 运动性贫血常见 |
Safety
- 铁剂可导致便秘、恶心和黑便；过量补充可导致铁过载（血色病性肝硬化风险）
- 维生素 K 补充可影响华法林等抗凝药物的疗效
- 维生素 C 增强非血红素铁吸收，但钠会抑制铁吸收
Related Entities
应用边界与证据解释
该机制页用于解释“为什么某些营养素或补充剂可能与某个生理功能相关”，不等同于临床疗效证明。机制合理性需要再经过人体研究、剂量-反应关系、目标人群、基线缺乏状态和安全性评估验证。若某成分只在细胞或动物实验中影响该通路，不能直接推导为对普通人群有明确获益。
实际使用时应优先判断是否存在可检测的缺乏、疾病诊断或明确风险因素；补充剂更适合作为饮食、睡眠、运动和医学治疗之外的辅助工具。涉及慢病、孕期、儿童、肝肾功能异常或多药联用时，应优先参考指南和医生/药师建议。
Sources
- Low MSY, et al. Daily iron supplementation for improving anaemia, iron status and health in menstruating women. Cochrane Database Syst Rev. 2016.
- WHO. Guideline: Daily iron and folic acid supplementation in pregnant women. 2012.
- Stoffel NU, et al. Iron deficiency and anemia in adolescent girls. Lancet Child Adolesc Health. 2020.
- NIH ODS Iron fact sheet: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
- NIH ODS Folate fact sheet: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
- NIH ODS Vitamin B12 fact sheet: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/