药物-营养素相互作用
药物与营养素/草本之间的相互作用可能影响药物吸收、代谢或药效,也可能叠加出血、低血糖、高钾血症、镇静等不良反应风险。^[raw/references/safety-nccih-herbs-interactions.md]
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- 常见药物-营养素相互作用 — 按吸收竞争、药效动力学、代谢酶/转运体三类机制整理常见组合。
- 高风险药物与补充剂审查清单 — 面向治疗窗窄药物、多药联用和慢病患者的逐项筛查。
高风险药物类别
| 药物类别 | 需要重点排查的补充剂 | 主要风险 |
|---|---|---|
| 抗凝/抗血小板药 | 维生素 K、Omega-3、姜黄素、大蒜、银杏、丹参类草本 | 抗凝效果波动或出血风险 |
| 降糖药/胰岛素 | α-硫辛酸、肉桂、铬、苦瓜/葫芦巴等草本 | 低血糖或血糖波动 |
| ACEI/ARB/保钾利尿剂 | 钾补充剂、高钾盐替代品 | 高钾血症 |
| 甲状腺素 | 钙、铁、镁、锌、膳食纤维 | 降低左甲状腺素吸收 |
| 抗生素/双膦酸盐 | 钙、铁、镁、锌等二价/三价矿物质 | 螯合导致吸收下降 |
| 免疫抑制剂 | 紫锥菊、免疫刺激类草本 | 理论上可能抵消免疫抑制 |
| 镇静/抗抑郁药 | 褪黑素、缬草、圣约翰草、5-HTP | 过度镇静、血清素相关风险或药物代谢改变 |
涉及的主要实体
使用边界
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Sources
- NIH Office of Dietary Supplements. Dietary Supplement Fact Sheets. https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/nutrientrecommendations.aspx
- NCCIH. Herbs at a Glance. https://www.nccih.nih.gov/health/herbsataglance
- U.S. Food & Drug Administration. Dietary Supplements. https://www.fda.gov/food/dietary-supplements