掺假、污染与召回风险

补充剂安全不仅取决于成分本身，还取决于产品是否被非法添加药物、是否污染、标签是否准确、生产是否符合 cGMP。FDA 明确提醒，部分以减重、性功能、健美/增肌等用途销售的产品被发现含有未标示药物成分。^[raw/references/safety-fda-tainted-products.md]

高风险产品类别

类别	常见问题	为什么危险
减重/燃脂	非法添加西布曲明类似物、泻药、利尿剂、兴奋剂	可导致血压、心率、精神症状、脱水或药物相互作用风险
性功能/壮阳	非法添加 PDE-5 抑制剂类似物	与硝酸酯类药物合用可导致严重低血压；剂量不可控
健美/增肌	合成代谢类固醇、SARM、兴奋剂或禁用物质	肝损伤、内分泌抑制、心血管风险、兴奋剂违规
睡眠/镇静	多种镇静成分叠加或不明药物	过度镇静、驾驶风险、与酒精/镇静药叠加
“排毒/护肝”复方	草本浓缩物、绿茶提取物、未知复方	肝损伤报告多来自复方和浓缩提取物，因果追踪困难

质量风险不等于疗效风险

第三方认证、cGMP 或检测报告主要降低“成分错、剂量错、污染、掺假、标签不准”的风险。它们不能证明某成分对疾病有效，也不能证明适合孕期、儿童、肝肾病或多药联用人群。

标签与检测报告检查清单

• 是否有 Supplement Facts，而不是只写“专利配方/复方”。
• 每份剂量、每日份数和总每日摄入量是否清楚。
• 草本是否标明拉丁名、部位、提取比例、标准化指标。
• 益生菌是否标明菌株号、CFU 到期保证量和保存条件。
• 是否有批号、生产商、第三方认证或批次 COA。
• COA 是否由可信实验室出具，是否与当前批次一致。
• 是否检查重金属、微生物、农残、溶剂残留和禁用/非法成分。

发现风险产品怎么办

1. 停用并保留包装、标签、订单和批号。
2. 若出现症状，按 不良反应与报告流程 记录并就医/报告。
3. 查询 FDA tainted products、recalls、warning letters 或本地监管通报。
4. 不要因为“天然”“无副作用”“医生推荐”“药房同款”就跳过相互作用和禁忌筛查。

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• 不良反应与报告流程
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Sources

• FDA. Tainted Products Marketed as Dietary Supplements. https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/tainted-products-marketed-dietary-supplements
• FDA. Dietary Supplements. https://www.fda.gov/food/dietary-supplements
• eCFR. 21 CFR Part 111 — Current Good Manufacturing Practice in Manufacturing, Packaging, Labeling, or Holding Operations for Dietary Supplements. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-B/part-111
• NIH ODS. Dietary Supplement Fact Sheet: Supplement Labels / FAQ. https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/ODS_Frequently_Asked_Questions.aspx